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健康教育手册——住院患者内科宣教（三）

——支气管动脉栓塞术的护理措施

三、支气管动脉栓塞术的护理措施

概述：大咯血是危及生命的急症之一，常见的病因有支气管扩张、肺结核、肺癌及肺部血管畸形等。选择性支气管动脉栓塞术已广泛应用于大咯血的治疗中。

护理措施：

1.术前护理

（1）一般护理：监测患者一般情况及病情变化。

（2）心理护理：保持平稳心态以及积极的态度去配合治疗，患者尽量的减轻或是消除紧张以及恐惧心理。

（3）术前训练床上使用便器，以免术后不习惯平卧排尿，加之局部创口疼痛，长时间憋尿，膀胱过度充盈而无力排尿，易出现尿潴留导致需要插尿管引流尿液。

2.术后护理：

2.1 穿刺部位护理：

术后应取平卧位卧床休息24h，止血器压迫穿刺部位6～8小时，以起到止血的效果。穿刺侧下肢伸直位制动12小时，患者咳嗽用力时应按压伤口，预防腹股沟血肿的发生，期间患者需床上使用便器，禁止下床活动及如厕。

2.2 严密观察病情:

心电监测生命体征8h，给予吸氧，观察穿刺部位有无渗血、出血、皮下血肿、青紫、术侧下肢皮肤颜色、温度、足背动脉搏动情况。栓塞术后个别病人会出现发热、胸闷、胸骨后烧灼感、吞咽疼痛、恶心、呕吐、下肢麻痹感等症状，如有以上异常及时告知医生做进一步处理。

2.3 饮食指导

术后4 -6小时,可予高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化的饮食,注意少食多餐,防止进食不当引起的恶心、呕吐。鼓励患者多饮水，一般术后补水2000毫升以上，以促进造影剂排泄和防止便秘。