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建立工作质量指标，加强消毒供应中心质量管理

威廉希尔体育app消毒供应中心（CSSD）是威廉希尔体育app感染管理的重点科室，承担着威廉希尔体育app全部重复使用的医疗器械物品的清洗、消毒、灭菌及供应。

CSSD质量管理与追溯信息系统是威廉希尔体育app消毒供应中心实现过程质量管理的一种工具，通过对工作流程中每一个环节的质量标准、操作规程、结果确认等质量控制及数据分析，明确谁做，什么时候做，在哪里做，做什么？从而达到被灭菌物品处理过程每个环节的质量可控和可追溯。

在手术器械的复用过程中，若清洗、包装和灭菌环节中的工作环节质量、设备技术参数失控，会导致被灭菌物品达不到无菌水平，致使灭菌失败。建立CSSD工作质量指标，确立质量检查方法和评价标准是实施工作质量指标评价的首要环节。应用信息化管理系统，我科可收集常见的高危风险因素，包括清洗、包装、湿包不合格等数据。通过数据的实时分析，进行针对性的整改。例如，今年我们通过数据收集发现7、8月器械清洗不合格率为0.41%，主要原因是轴节类、剪刀类器械不合格增多，存在有锈迹、垢迹现象，且手术室常规器械返洗数量较多。因此，我们成立科室质量管理小组，组织大家进行讨论，运用根本原因分析法进行质量分析，找出近端原因，制定改进措施。通过一个月改进，器械清洗不合格率下降至0.21%。

质量控制的基础在于真实具体地提供工作过程的数据，通过建立CSSD工作质量指标，加强CSSD质量管理，让每位工作人员重视工作中的细节，提高工作责任心，使其规范每项技术操作，做好环节质量控制。只有这样，才能创建人人参与的质量管理文化，持续提高工作质量。（供应室 梁丽敏）